PERFIL GI EFFECTS COMPLETE – ZONULIN + CALPROTECTINA

O marcador inflamatório padrão ouro para o diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais zonulin (zonulina) está disponível e pode ser associados aos exames GI Effects (fezes) e Allergix IgG4 90 (soro).

Os fatores que mais afetam a resposta imunológica e interferem na permeabilidade intestinal são, entre outros: bactérias patogênicas, fungos, glúten, etc. Quando isso ocorre, em resposta, o organismo secreta “na luz intestinal” uma proteína chamada “zonulina”, que pode ser quantificada hoje no soro ou nas fezes, padrão ouro como marcador funcional de doenças inflamatórias intestinais.

A literatura recente revisada destaca a grande importância na associação da permeabilidade intestinal com as doenças crônicas. O teste está indicado* para os casos de suspeita e confirmação diagnóstica em pacientes que apresentam:

  • “LEAKY GUT”: inchaço abdominal, gases em excesso, cãibras, sensibilidades alimentares, dores nas articulações, erupções cutâneas, doenças autoimunes
  • DOENÇA CELÍACA
  • DISTÚRBIOS GI: sensibilidade ao glúten, IBS, doenças cardiometabólicas, diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, obesidade, doença hepática gordurosa não alcoólica e resistência à insulina.

*Apenas algumas das indicações

Em torno de 2 milhões de pessoas na Europa sofrem de doença inflamatório intestinal (DII). A doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa são duas sérias doenças crônicas e incuráveis do trato intestinal. Os sintomas são angustiantes, embaraçosos e debilitantes. Uma vez surgindo, podem em muito se parecer com outras condições de origem funcional, como a síndrome do intestino irritável, o que torna difícil o diagnóstico correto.

A medida da calprotectina fecal é um marcador excelente para a conveniente decisão dos médicos entre enviarem os pacientes para uma colonoscopia (calprotectina elevada nas fezes pode significar doença inflamatória intestinal ativa) ou os tratarem pelos sintomas do intestino irritável (calprotectina normal nas fezes). A calprotectina é também um ótimo marcador de recidiva em pacientes com DII, dando assim, aos clínicos, uma ferramenta efetiva para adaptar o tratamento dos pacientes, aliviando a intensidade das recaídas.

O padrão ouro para diagnóstico e monitoramento da inflamação intestinal é a endoscopia com biópsia. Um novo marcador simples, rápido, sensível, específico, acessível e não invasivo para a detecção e acompanhamento da DII foi recentemente introduzido na Europa. Trata-se da calprotectina, proteína que se encontra no organismo amplamente distribuída, transportadora de cálcio e zinco, pertencente à família S100 e derivada predominantemente de neutrófilos. Níveis elevados de calprotectina têm sido constantemente detectados nas fezes de pacientes com DII ativa.

A calprotectina (CP) é uma proteína antimicrobiana liberada pelos neutrófilos polimorfonucleares no intestino frente a uma exposição da mucosa a uma inflamação. Quando ligada ao cálcio, pode resistir à degradação por enzimas leucocitárias e bacterianas. Está presente nas fezes em concentração mais alta comparada aos seus níveis de plasma (aproximadamente cerca de 6 vezes). Os valores da calprotectina fecal têm correlação proporcional ao grau de inflamação da mucosa intestinal, sendo este, portanto, um marcador sensível e específico para detectar inflamação intestinal. A associação dos dois marcadores fecais não aumenta a possibilidade de detecção da atividade inflamatória, portanto podem ser usados isoladamente.

Valores aumentados: diversos processos inflamatórios intestinais localizados tanto no intestino delgado quanto no cólon (infecções gastrointestinais, câncer de colorretal); pacientes tratados recentemente com anti-inflamatórios não-esteroides embora apresentem uma colonoscopia normal; cirrose hepática. Crianças saudáveis em seu primeiro ano de vida podem apresentar valores elevados, sem uma explicação clara sobre o assunto.

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